Programa del congreso

Introducción: La cardiotoxicidad inducida por antraciclinas, como la doxorrubicina (DOX), representa una complicación relevante en pacientes oncológicos. Aunque sus efectos sobre la función sistólica están bien documentados, su impacto sobre la propagación eléctrica y el riesgo arrítmico permanece infraexplorado. Objetivo: Evaluar el efecto de la fibrosis inducida por DOX sobre la conducción ventricular y la susceptibilidad a reentrada mediante simulaciones eléctricas personalizadas. Métodos: Se desarrolló un modelo computacional tridimensional del ventrículo izquierdo a partir de imágenes LGE-MRI. La fibrosis se incorporó como regiones con velocidad de conducción reducida, y se aplicaron protocolos cínicos de estimulación. Las simulaciones se resolvieron mediante un método Lattice-Boltzmann optimizado para GPU. Resultados: Se identificó un umbral crítico de reducción del coeficiente de difusión (−30 %) a partir del cual se generaron circuitos de reentrada sostenida. Este efecto emergió sin necesidad de cicatriz densa ni bloqueo estructural, destacando el papel arritmogénico de la fibrosis difusa asociada a DOX. Conclusión: La remodelación eléctrica inducida por DOX puede crear un sustrato funcionalmente vulnerable a arritmias ventriculares. La simulación personalizada constituye una herramienta prometedora para la evaluación precoz del riesgo arrítmico en pacientes con exposición a quimioterapia cardiotóxica.