Programa del congreso
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Resumen diario |
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Mi-P1: Sesión de pósteres I Lugar: Zona pósteres P1: Sesión de pósteres I | |
| Presentación 9 | |
Hacia una anatomía digital flexible: modelo de fémur paramétrico para investigación y simulación. 1: Department of Mechanical Engineering, University of Zaragoza, Spain; 2: Aragon Institute of Engineering Research, Zaragoza, Spain; 3: Department of Orthopaedic Surgery and Traumatology, Lozano Blesa University Hospital, Zaragoza, Spain; 4: Department of Electronic Engineering and Communications, University of Zaragoza, Spain Autores: Lorente, O.L.1, 2, Redondo, B. 3, Gómez, J. 2, 3, Albareda, J. 3, Bono, A. 2, 4, Martín, B. 2, 4 , Puértolas, S.1, 2* 1. Department of Mechanical Engineering, University of Zaragoza, Spain 2. Aragon Institute of Engineering Research, Zaragoza, Spain 3. Department of Orthopaedic Surgery and Traumatology, Lozano Blesa University Hospital, Zaragoza, Spain 4. Department of Electronic Engineering and Communications, University of Zaragoza, Spain
¿Es posible crear un gemelo digital de un fémur que permita su personalización mediante la modificación de parámetros antropométricos básicos? El objetivo es obtener un modelo digital dinámico que sirva de base para simular y analizar, sobre él, los procedimientos quirúrgicos utilizados en el tratamiento de fracturas óseas (clavo intramedular y placa lateral) para ajustar los tratamientos a cada paciente.
Para poder conseguirlo, es necesario un dinamismo en los cambios morfológicos del modelo digital que se puedan controlar y modificar de forma inmediata. Para ello, se parte de un modelo anatómico de referencia obtenido del procesado de las imágenes digitales obtenidas a través de Tomografías Computarizadas (CT) y su procesado con el software Slicer 3D. Las dimensiones antropométricas del paciente se ajustan en base a la elección de un reducido número de parámetros [1][2] medibles en imágenes radiológicas habituales en los protocolos clínicos [3]. A través de scripts de programación gráfica implementados en el programa de diseño de uso genérico Rhinoceros v8 se ha definido un entorno de trabajo que permite obtener un fémur personalizado del paciente en tiempo real, sobre el cual poder generar cualquier tipo de fractura, transversa, oblicua u espiroidea [4], con un determinado grado de conminución. A partir del modelo fracturado de fémur se puede seleccionar el tipo de osteosíntesis basada en clavos intramedulares o placas laterales, realizar su posicionado y definir su configuración de bloqueo.
Se puede observar que mediante el uso de un modelo de fémur parametrizado (avatar) sobre el que se introducen las principales dimensiones características asociadas a las medidas médicas y tras un procedimiento de transformación y convolución gráfica con la geometría exacta de referencia se puede obtener un gemelo virtual de fémur muy aproximado a la morfología real anatómica del paciente objeto de estudio. Las modificaciones y generación de los distintos modelos se realizan a través de una consola de parámetros ajustables por el especialista médico. Esto supone una reducción de los tiempos habituales para la obtención de los modelos digitales, y mayor dinamismo en la modificación de las técnicas quirúrgicas a ensayar y/o simular.
Se obtiene un modelo virtual versátil y parametrizable basándose en la geometría anatómica real. La metodología propuesta permite obtener diferentes modelos en tiempos significativamente reducidos. Acknowledgements Por el apoyo financiero recibido a través de la subvención PID2022-140539OB-I00 financiada por el Ministerio de Ciencia e Innovación español, MCIN/AEI/ 10.13039/501100011033 y por la «Unión Europea». Referencias [1] Aranda Grijalba & Montserrat Pérez, 2020. CAPÍTULO 25 - MEDICIONES RADIOGRÁFICAS HABITUALES EN COT (COLUMNA, CADERA, MIEMBROS INFERIORES Y PIE) Althaia Xarxa Assistencial de Manresa, (2), 111–116. [2] Arnone JC, Crist BD, Ward CV, El-Gizawy AS, Pashuck T, Della Rocca GJ. Variability of human femoral geometry and its implications on nail design. Injury. 2021 Jan;52(1):109-116. doi: 10.1016/j.injury.2020.09.028. Epub 2020 Sep 16. PMID: 32958339. [3]Nihat ACAR et al., 2017. Radiological Evaluation of the Proximal Femoral Geometric Features in the Turkish Population.SDU Medical Faculty Journal, 24(4), 127–134. Doi: 10.17343/sdutfd.285078 [4]Meinberg et al.,2018.Compendium-2018. Fracture and dislocation classification compendium.Journal of Orthopaedic Trauma,32, S1-S170. | |
